CARBUNCLOS

(Ántrax; Forúnculo; Absceso cutáneo; Absceso de la piel; Cutáneo, absceso; Piel, absceso)

Definición

Un forúnculo es una protuberancia roja, hinchada y dolorosa debajo de la piel que es causada por una infección. Con frecuencia, los forúnculos se manifiestan inicialmente en un folículo de cabello infectado. La bacteria forma un absceso o ampolla de pus. Eventualmente, el pus llega a su máximo nivel y se drena a través de la piel. Los forúnculos pueden aparecer en cualquier parte, pero comúnmente se manifiestan en la cara, el cuello, las axilas, las nalgas, la ingle y los muslos.Existen diferentes tipos de forúnculos:

• Forúnculo o ántrax: un absceso provocado por la bacteriaStaphylococcus aureusoStreptococcus pyogenes, que a veces se manifiesta como varios forúnculos en un grupo
• Quiste pilonidal: un absceso que se desarrolla en el pliegue de las nalgas y que casi siempre requiere intervención médica
• Acné quística: un absceso que se manifiesta cuando los conductos de grasa se obstruyen y se infectan, con más frecuencia durante la adolescencia
• Hidrosadenitis supurativa: un trastorno poco común en el que se desarrollan varios abscesos en el área de la axila o la ingle

Causas

Las causas de los forúnculos pueden ser:

• Bacterias, incluida laStaphylococcus aureus
• Cabello que crece hacia adentro
• Una astilla u objeto alojado bajo la piel
• Glándula sudorípara o conducto de grasa obstruidos

Factores de riesgo

Los factores que aumentan la probabilidad de desarrollar un forúnculo incluyen:

• Diabetes
• Nutrición deficiente
• Falta de higiene
• Sistema inmunitario debilitado
• La exposición a productos químicos dañinos

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

• Protuberancia o bulto rojo, hinchado y sensible en la piel
• Los bultos pueden agrandarse, hacerse más dolorosas y atenuarse con el tiempo
• Se puede formar una ampolla de pus sobre el forúnculo (denominada "cerca del máximo nivel")

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Se puede tomar un cultivo bacteriano del forúnculo.Algunos forúnculos no requieren atención médica y pueden drenarse por sí mismos. Los síntomas más graves asociados con los forúnculos y que pueden requerir atención médica son:

• El forúnculo se agrava, persiste o puede llegar a agrandarse o empeorar
• Tiene fiebre
• La piel alrededor del forúnculo se torna roja o aparecen estrías
• El forúnculo no puede drenarse
• Aparecen forúnculos adicionales
• El forúnculo lo limita para realizar las actividades normales
• El forúnculo está en la cara, cerca de la columna vertebral o el área anal
• Tiene diabetes
• Desarrolla muchos forúnculos durante varios meses

Tratamiento

El médico puede drenar el forúnculo si es necesario y puede tratar la infección con antibióticos.El tratamiento casero puede ser:

Compresas tibias

Aplique compresas tibias en el forúnculo durante 20 minutos, de 3 a 4 veces por día. En base al área del cuerpo afectada, podrá remojar el forúnculo con agua tibia. Estas medidas pueden aliviar el dolor y ayudar a que el pus llegue a la superficie. Una vez que los forúnculos llegan a su nivel máximo, se pueden enjuagar repetidamente para ayudar a que el forúnculo empiece a drenar.

Efectuar un corte en el forúnculo

No reviente ni corte el forúnculo por su cuenta. Esto puede propagar la infección y empeorarla. Si el forúnculo no puede drenar por su cuenta o es demasiado grande, será necesario que el médico lo corte o drene.

Limpieza y vendaje

En caso de que el forúnculo drene por su cuenta o el médico lo haya cortado, debe mantenerlo limpio. Lávelo con jabón desinfectante, aplique una pomada medicada y un vendaje. Limpie el área afectada 2 o 3 veces al día hasta que la herida sane completamente.

Prevención

Para ayudar a prevenir forúnculos:

• Higienícese correctamente. Lave las áreas con más predisposición a la formación de forúnculos con agua y jabón o jabón desinfectante. Seque las áreas completamente.
• Limpie y reciba tratamiento para cualquier herida leve en la piel.
• Evite usar ropa ajustada.

ANEMIA APLASTICA

Definición

Laanemiaaplásica es una enfermedad no contagiosa que se manifiesta cuando la médula ósea deja de producir células sanguíneas. La médula ósea es la parte interna, esponjosa y roja del hueso que es responsable de proporcionar al cuerpo tres tipos de células sanguíneas: glóbulos rojos que aportan oxígeno a todas las partes del cuerpo, glóbulos blancos que protegen al cuerpo de gérmenes y plaquetas que son necesarias para la coagulación de la sangre. Esta enfermedad puede afectar a cualquier persona de cualquier edad, raza o género.La anemia aplásica puede diagnosticarse como idiopática, es decir, con causa desconocida pero, usualmente, puede deberse a factores ambientales. En casos muy raros, la anemia aplástica puede ser hereditaria.La gravedad de esta enfermedad puede variar de leve a severa. Si usted sospecha que tiene esta condición, consulte a su médico inmediatamente.

Causas

Se cree que la anemia aplástica es causada por el propio sistema inmune del paciente que ataca la médula ósea, interfiriendo con la producción de células sanguíneas. En algunos casos, la anemia aplástica es un efecto secundario temporal de un medicamento y se puede revertir si se detiene la exposición a la causa.

Factores de riesgo

Un factor de riesgo contribuye a una enfermedad o la provoca. Los siguientes factores de riesgo pueden contribuir al desarrollo de la anemia aplástica:

• Exposición a algunas toxinas ambientales como las que se encuentran en la gasolina, pintura, aceite y emisiones de carbón, y solventes industriales.
• Tratamientos de alta dosis de radiación y quimioterapia
• Algunos virus
• Ciertos medicamentos (por ejemplo, antibióticos, algunas drogas ilegales, medicamentos utilizados para tratar laartritis reumatoide)
• Enfermedades de la médula ósea
• En el embarazo
• Causas desconocidas

Síntomas

Si experimenta cualquiera de estos síntomas no asuma que se debe a la anemia aplástica. Estos síntomas podrían ser causados por otras condiciones de salud menos serias. Si usted experimenta alguno de ellos, consulte a su médico.

• Fatiga
• Falta de aliento con el esfuerzo
• Debilidad
• Latido acelerado
• Piel pálida
• Moretones de fácil aparición
• Infecciones frecuentes
• Sangrado nasaly encías sangrantes
• Sangrado prolongado de cortadas
• Erupción cutánea
• Fiebre
• Lapso disminuido de atención

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Las pruebas para diagnosticar la anemia aplástica incluyen:

• Examen de sangre: se toma una muestra de sangre para determinar si tiene conteos por debajo de lo normal de dos o más tipos de células sanguíneas (glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas).
• Biopsia de la médula ósea: este procedimiento permite al médico tomar una pequeña muestra intacta de la médula ósea. La muestra es examinada bajo microscopio para descartar otras posibles enfermedades relacionadas con la sangre y para determinar la cantidad y calidad de las células de su médula ósea. En la anemia aplásica, la médula ósea contendrá menos células sanguíneas de lo normal.

Una vez que usted es diagnosticado con anemia aplástica, podría necesitar pruebas adicionales para determinar la causa subyacente.Para evaluación y tratamiento adicional, será derivado a un especialista en trastornos de la sangre, un hematólogo o un centro de tratamientos especiales para tratar la anemia aplásica.

Tratamiento

Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. El tratamiento para la anemia aplásica varía según la severidad y la causa.

Transfusiones Sanguíneas

Las transfusiones sanguíneas abastecen las células sanguíneas que la médula ósea ha dejado de producir. Esto no es una cura pero en su lugar ayuda a aliviar los síntomas.

Medicamentos inmunosupresores

Estos medicamentos alteran o suprimen a su sistema inmune para evitar que dañe a las células sanguíneas de la médula ósea. Esto da tiempo a su médula ósea para recuperarse y comenzar a producir células sanguíneas nuevamente. Los medicamentos usados son globulina antitimocito (ATG) y ciclosporina. Algunas veces se usan en combinación con esteroides para aminorar los efectos secundarios. A menudo este tratamiento requiere hospitalización breve.

Trasplante de médula ósea

El reemplazo de médula ósea enferma con médula ósea sana es la mejor opción de tratamiento para algunas personas con anemia aplástica severa. Para lograr un trasplante exitoso, necesita un donante cuya médula ósea coincida en la mayor medida posible con la médula de usted.

Otros Tratamientos

Pueden ser suficientes otros tratamientos si la anemia aplástica es de leve a moderada y es causada por la exposición a radiación, químicos o medicamentos, la observación y la descontinuación inmediata de la causa identificada para restaurar la función normal de la médula ósea.Si le diagnostican anemia aplásica, siga lasinstruccionesdel médico.Si le diagnostican anemia aplásica, siga lasinstruccionesdel médico.

Prevención

Si bien la mayoría de los casos de anemia aplásica no pueden prevenirse, la limitación de la exposición a ciertas toxinas ambientales, como las halladas en emisiones de gasolina, pintura, aceite y carbón y en solventes industriales, puede reducir el riesgo de contraer la enfermedad.